Una auditoría del PAMI detectó sobrefacturación, recetas apócrifas y prestaciones fantasma en servicios oftalmológicos. La investigación alcanza a varias provincias.
Una auditoría interna del PAMI destapó una presunta red de fraude millonario en el área oftalmológica que habría perjudicado a jubilados de distintas provincias del país. La investigación detectó maniobras de sobrefacturación, recetas apócrifas y prestaciones fantasma.
Según trascendió, uno de los puntos más sensibles del informe es el cobro indebido a afiliados por lentes que debían entregarse de manera gratuita dentro de la cobertura de la obra social. En algunos casos, los pagos exigidos habrían superado los 1.500 dólares, además de sumas de hasta 353.500 pesos por productos contemplados en las prestaciones oficiales.
La auditoría también detectó que, en otros casos, se ofrecían artículos fuera de cobertura a valores considerablemente elevados, lo que generó nuevas sospechas sobre el funcionamiento del circuito de prestaciones oftalmológicas.
Un expediente clave en Santa Fe
Uno de los expedientes más avanzados se encuentra en Rafaela, provincia de Santa Fe. Allí se solicitó la elevación a juicio oral para un médico y una farmacéutica acusados de confeccionar 636 prescripciones apócrifas.
La maniobra se habría descubierto luego de rastrear las direcciones IP utilizadas para emitir recetas electrónicas. Los investigadores determinaron que esas operaciones se realizaban desde computadoras ubicadas en el domicilio comercial de la farmacia involucrada.
La investigación sigue abierta
Desde el organismo señalaron que la investigación continúa abierta y que las auditorías avanzan en otras provincias del país para determinar el alcance total de las irregularidades.
El caso encendió alertas dentro del sistema de salud, ya que las maniobras habrían afectado directamente a jubilados y pensionados que dependen de la cobertura del PAMI para acceder a prestaciones médicas y elementos esenciales.
Fuente: Cba24N
