Así de desesperado fue el mensaje que Juanita le envió a su mamá mientras volvía en el colectivo que la llevaba a Posadas desde Villa Carlos Paz. El tan soñado viaje de estudios se convirtió en pesadilla, para luego convertirse en tragedia.
Las súplicas de la mamá a la maestra acompañante del grupo no tuvieron eco. Pidió que la bajaran a atender en algún hospital, pero el micro no detuvo su marcha. Apenas si en algún momento algún médico indicó habría indicado que le inyectaran dipirona para bajarle la fiebre a Juanita. La fiebre cedió pero los vómitos continuaron y se acentuaron. Los minutos se convertían en horas para una niña que estaba -literalmente- agonizando dentro del colectivo.
“Ella empezó a las 2 de la mañana y la maestra me mandó un mensaje recién a las 8. Me dijo que vomitó, estuvo con diarrea, con fiebre y estaba roja”, contó Claudia Díaz a TN acerca de los síntomas que tenía su hija arriba del colectivo.
El colectivo arribó a destino pasadas las 12 del mediodía. Juanita se bajó y la subieron a una ambulancia rumbo al Hospital Pediátrico de Posadas. «Mi hija bajó de la ambulancia con los ojos rojos en sangre y la boca negra, estaba en shock”, contó su madre.
Lo demás es conocido. En la guardia intentaron de todo para poder estabilizar su presión porque estaba sumamente deshidratada, pero no hubo caso. Demasiado tarde. Cuatro días después de esfuerzos médicos, falleció. Tenía tan solo 13 años.
La palabra de un profesional
El diagnóstico indicó que falleció a raíz del virus de la influenza B. Para conocer más acerca del tema, consultamos al Dr. Oscar López (*), Especialista en Pediatría y en Infectología, a cargo del servicio en el Hospital de Posadas. De manera muy didáctica, explicó qué suele suceder en estos casos.
Partamos por lo primero: ¿Qué es la influenza B?
Hay cuatro virus de la gripe, de la influenza (A, B, C y D). Los virus que producen gripe en humanos son el A y el B. El virus de influenza B es uno de los virus de la gripe. La enfermedad es gripe, con fiebre, malestar general, dolor de cabeza y garganta, congestión. Tos seca en un primer momento y luego de ese cuadro, tos catarral. La gripe no es una enfermedad que te pueda llevar a la muerte de por sí. Claro que existen casos donde hay enfermedades graves preexistentes, que esa persona tiene mucho más riesgo de que la gripe sea mucho más grave.
¿Este virus, puede per se, causar la muerte de un niño?
Sería excepcionalísimo, es bajísima la probabilidad de que esto pase. La gripe generalmente no mata al individuo. Lo que puede matar a una persona es la neumonía que se pesca por una bacteria a punto de partida de una gripe que preparó el terreno para que la bacteria se instale. La gripe de por sí no produce la mortalidad, pero si favorece la aparición de bacterias que producen cuadros más graves. Resumiendo, es un virus que produce gripe con los síntomas mencionados y excepcionalmente puede llevar a la muerte al permitir la aparición de gérmenes bacterianos que pueden producir infecciones más graves.
¿Es prevenible?
Claro, si. La gripe es una enfermedad prevenible a través de las vacunas y no hay una época del año excluyente para vacunarse.
¿Cómo se contagia este virus?
Se contagia con mucha facilidad en lugares no aislados. Lo hace a través de la saliva o el contacto directo. Por eso uno exige el lavado de manos, el barbijo, el limpiar las superficies. El mantener aireados los ambientes, cosa que en un colectivo, con veinte horas de viaje y todo cerrado, era imposible de hacer. Por eso otros niños de los que han viajado en este micro también tendrían síntomas de influenza B.
Desde el desconocimiento, ¿puede contagiarse a través del agua, en tiempos de emergencia hídrica cuando el agua no es la que estamos acostumbrados a beber?
Está perfecta la pregunta. Pero no. Es un virus que está en el aire, puede asentarse en las superficies como bancos de escuela o juguetes donde alguien pueda estornudar sobre ellos y otra persona se ponga en contacto con el juguete. Pero el lavado de manos, las vacunas y el aireado de ambientes son las medidas preventivas a tomar.
¿Cuál es su período de incubación?
Tiene un período de incubación corto. Puede ser dos días, tres días, tal vez solo horas. Es un período casi sin síntomas, pero que el niño ya puede estar contagiando porque ya tiene el virus en la saliva. Eso hace que sea muy difícil encontrar cuál fue el caso primario.
¿Cuál es el tratamiento de esta gripe?
Fundamentalmente debo decir que la gripe es muy raro que permita un cuadro que derive en mortalidad. El tratamiento es sintomático, o sea bajar la temperatura, reposo, mucho líquido, una dieta liviana. Y subrayar que la droga para tratar la gripe solo se usa en niños que ya arrastran enfermedades graves preexistentes. Y que la gripe puede predisponer a enfermedades generalmente respiratorias, como la neumonía.
¿De qué se habla cuando se dice «shock séptico»?
En algunos casos pueden asociarse con infecciones bacterianas graves que es lo que se sospecha en casos como el que se dio. La sepsis es una infección grave que afecta a todos los órganos. Cuando se habla de shock séptico es porque además hay un fallo en la circulación de la sangre. En el shock séptico el corazón deja de latir como corresponde, baja la presión arterial, llega poca sangre a los riñones, al hígado, al cerebro y eso lleva a otro diagnóstico que es el fallo multi orgánico. Toda la medicación que se va poniendo es para apoyar la falla de órganos que va teniendo. En este caso no se pudieron siquiera empatar los fallos que tenía.
La historia, dolorosa, tristísima tuvo el final menos deseado. Juanita falleció pese a los esfuerzos de médicos y profesionales. Quedan muchas preguntas por hacerse y se aguardan por respuestas que quién sabe si algún día llegarán. ¿Cómo se contagió?. ¿Por qué no se hizo nada durante las largas horas de viaje entre Carlos Paz y Posadas?. ¿Habrá sido finalmente tarde cuando llegó a recibir el tratamiento o su desdicha ya estaba escrita se hiciera lo que se hiciera?
Por ahora, solo queda llorar la ausencia de Juanita Sirimarco Díaz, la nena de 13 años que soñó un día con su viaje de estudios y que hace horas fue despedida por sus compañeras y familiares con el alma partida en pedazos por la pena de su pérdida. En su memoria, soltaron al aire globos azules, el color preferido de Juanita.
(*) Dr. Oscar López (M.P. 1646) Especialista en Pediatría, Especialista en Infectología, Magister en Salud Pública y en Enfermedades Transmisibles.
